羊水穿刺是出生缺陷筛查的重要手段

  阿秀35岁了,经过努力终于怀上了孩子,去产检的时候,医生建议她做羊水穿刺。事后,阿秀发现并不是所有孕妇都做这个检查。为此,她深感忧虑,怀疑自己是否有什么问题,医生让她多做这项检查。其后,经医生解释才知道,妇女超过35岁后怀孕,胎儿先天疾病的发病率会比小于35岁的妇女高出数倍,因此通过产前诊断排除先天性疾病非常有必要,而羊水穿刺是一种很重要的产前诊断方式。

  羊水穿刺是出生缺陷筛查的重要手段

  妇产科刘医生指出,做羊水穿刺是为了筛查是否有染色体畸形,以减少呆傻儿、愚型儿的出生。 因为这类出生缺陷如果不能筛查出来,将来孩子甚至生活不能自理,会给家庭带来沉重的负担。

  刘医生还说,不是所有孕妇都要做羊水穿刺。一般来说,年龄在35岁以上的高龄产妇建议做羊水穿刺,因为35岁以上的孕妇生下愚型儿的比例比35岁以下孕妇要高3到5倍。不过对这类人群来说,羊水穿刺并不是强制性的,但为了下一代的健康,医生建议最好做羊水穿刺。而年龄虽然在35岁以下,但在做唐氏儿筛查后发现有高危因素的,为保险起见也应该做羊水穿刺。

  另外,曾经生过一个染色体异常的孩子的孕妇为了下一代的健康,必须要做羊水穿刺;而怀孕期间接触过有毒物质、放射线的孕妇,胎儿也可能受到不良影响,因此羊水穿刺也是不得不做,以免将来后悔莫及。

  羊水穿刺在孕中期做

  羊水穿刺通常在孕中期进行,太早羊水不够多,抽取标本困难,容易伤及胎儿;太晚胎儿已发育成形,如此时发现异常,不适于继续怀孕。需施行终止怀孕手术时,会使操作困难,也增加母体的危险性。

  做产前诊断最佳穿刺抽取羊水时间是妊娠16至20周。因为这时胎儿小,羊水相对较多,胎儿漂在羊水中,周围有较宽的羊水带。用针穿刺抽取羊水时,不易刺伤胎儿。抽取20毫升羊水,只占羊水总量的十二分之一到二十分之一,不会引起子宫腔骤然变小而流产。而且这个时期羊水中的活力细胞比例最大,细胞培养成活率高,可供制片染色,作胎儿染色体核型分析染色体遗传病诊断和性别判定,也可用羊水细胞DNA做出基因病诊断、代谢病诊断、测定羊水中甲胎蛋白,还可诊断胎儿开放性神经管畸形等。

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