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问题:天气变凉后宝宝开始腹泻了,请问是小儿秋季腹泻吗?
我家宝宝11个月,这两天天气变凉后宝宝开始腹泻了,请教小儿秋季腹泻症状表现是什么样子的呢?每天拉三次左右,很稀,不是水状的,请问是秋季腹泻吗?
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提问时间:2010-9-1 12:58:20
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回答时间:2010-9-1 13:31:22
天气变冷后宝宝容易患上秋季腹泻。由于孩子胃肠功能较弱,胃液及消化液分泌相对较少,很容易被病毒感染。 

小儿秋季腹泻是由轮状病毒引起的,多见于6个月~2岁以内的婴幼儿,偶见于新生儿。潜伏期1~3天。轮状病毒在秋冬季尤为活跃,可通过食物、接触或呼吸道等途径传播。发 病初期的表现为流涕、咳嗽、发热、咽部疼痛等,伴有呕吐、腹痛。发病时体温较高,胃肠道症状较重,大便频繁且多为水样或蛋花样。由于频繁腹泻及呕吐,患儿易出现不同程度的脱水现象,严重者会电解质紊乱,还可能患上肺炎或中毒性心肌炎等并发症,危及生命。 

如何预防?①如有疫苗,可注射预防;②应注意饮食卫生,家长每次喂食前应用开水烫洗餐具,并确保每日将餐具煮沸消毒一次。莫让“病从口入”,养成饭前便后洗手的习惯;③提倡母乳喂养,母乳中含有多种消化酶和抗体,可预防小儿腹泻病;④母乳不足或没有母乳的宝宝可适当添加初乳产品,初乳中含有多种丰富的免疫球蛋白,可增强孩子的免疫力,提高抗病能力;⑤一旦周围有孩子患上秋季腹泻,应防交叉感染;⑥注意腹部的保暖。
 
回答时间:2010-9-1 14:30:52
目前医疗界对轮状病毒感染还没有特别有效的药物,治疗以对症为主要手段,关键在于预防。

专家表示,预防婴幼儿感染轮状病毒,首先最好实行母乳喂养。母乳不仅温度适宜,营养全面,还含有免疫球蛋白等抗病成分,有利于预防轮状病毒感染。其次,孩子的衣被、用具,要勤洗勤换,多给孩子洗手。另外,少带孩子到公共场合,避免交叉感染。最有效的预防手段是免疫接种,疫苗可有效地减少或减轻腹泻症状,进而降低发病率和死亡率。

轮状病毒疫苗的免疫接种对象为2个月以上的儿童,主要为6个月—3岁的婴幼儿。但发烧、患严重疾病、胃肠疾患、严重营养不良、有免疫缺陷和接受免疫抑制剂治疗的婴幼儿,不要接种或暂缓接种。
 
回答时间:2010-9-1 15:14:19
请看以下秋季腹泻的症状:

秋季腹泻具有明显的季节性,起病快,体温较高(一般为38℃~40℃),大便次数多,有时甚至每日大便次数达数十次,多为水样或蛋花样,较大幼儿大便呈喷射状,无特殊腥味及黏液脓血。大便化验正常或有少许的白血球。由于频繁腹泻与呕吐,食欲低下,患儿容易出现不同程度的脱水现象,严重者可出现电解质紊乱,更严重的还可能合并脑炎、肠出血、肠套叠或病毒性心肌炎而危及生命。

一定要注意加强隔离,避免健康婴幼儿与其近距离接触,防止交叉感染。健康婴幼儿预防轮状病毒感染,可以服用“轮状病毒疫苗”。平时注意经常到户外锻炼身体,增强体质;休息睡眠规律,饮食注意增加营养,多食用新鲜的水果和蔬菜,保证充足的饮水;通过提高机体的免疫功能,避免呼吸道感染,减少被轮状病毒感染的机会。

秋季腹泻治疗的方法:

1.调整饮食

既往对于急性腹泻,主张“胃肠道休息”,一般先采用8~12小时禁食治疗,研究及实践证明这种治疗方法是错误的。孩子因腹泻已经影响了营养物质的吸收,如果再给予禁食,势必造成进一步营养素缺乏,使患儿的抵抗力降低,不利于疾病的康复。继续喂食保证了营养素的供给,能使孩子尽快恢复体力,而且不会因进食而加重腹泻和呕吐,所以除重型及呕吐严重的孩子外,其他腹泻孩子不要禁食,但要调整饮食。母乳喂养儿可同病前喂养,也可缩短每次哺乳时间,人工喂养儿可以根据病情暂时选用脱脂奶粉、低乳糖配方奶粉;已添加辅食的孩子应暂停喂不易消化的和含脂肪类多的食物,给予易消化流食及半流食,2~3天后转为正常饮食。

2.预防脱水及纠正脱水:

秋季腹泻引起的脱水90以上属于轻度和中度脱水,首选用口服补液盐进行口服补液。口服补液盐(缩写ORS,各医院及药店均有售)内含氯化钠、氯化钾、碳酸氢钠或枸橼酸钠、葡萄糖,因糖和盐浓度相当,故有利于水和盐的吸收,能有效的纠正轻中度脱水。如使用改良ORS则效果更好。

使用方法:每袋加水1000毫升。

轻度脱水:50~60毫升/公斤体重,4小时喂入;

中度脱水:70~100毫升/公斤体重,6小时喂入;

要少量多次服用,最好每2~3分钟喂1次,每次10~20毫升。以上用量喂完后如仍有腹泻,用ORS液每袋加水1500,丢失多少就要补充多少。

口服补液期间,如患儿呕吐剧烈、腹胀或脱水程度加重,应立即改用静脉补液;如出现眼睑水肿,改喂白开水,水肿消退后,如需要仍可继续服用。重度脱水、心肾功能不全者不宜口服补液。新生儿应慎用。

重度脱水或呕吐剧烈者要给予静脉补液。

4.微生态疗法:服用妈咪爱、培菲康、双岐杆菌制剂、合生元、丽珠肠乐等。

5.肠粘膜保护剂:思密达、必奇等。

护理

1.注意观察孩子的一般情况,如精神状态、体温、脉搏等;

2.观察大便次数、量及性状,观察尿量及进食情况,并做好记录;

3.在口服补液过程中,观察脱水是否改善或加重,是否出现眼睑水肿;

4.护理病儿前后都要认真洗手,防止交叉感染;

5.每次大便后仔细清洗臀部,防止发生尿布皮炎。

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