哪些女性容易生畸形儿及怎样避免生育畸形儿(二)

  田主任介绍要避免生育畸形儿,就要从畸形儿产生根源的内因与外因着手:

  外因主要来自环境影响。孕早期过量接受放射性物质有可能导致畸形儿的产生,因此孕早期尽可能不做腹部X线透视或摄片,否则有引起先天性心脏缺陷、小头畸形、死胎等危险。同时,孕早期应用雌激素、雄激素及孕激素,可引起胎儿性别的变化及其他畸形。孕妇连续用链霉素可致新生儿耳聋。此外,四环素、激素类的药物都有致畸的报道,所以妊娠期用药应在医生指导下合理使用。不仅如此,准父母长期大量饮酒、吸烟,都有可能产生死胎、低体重儿、智力低下等情况。同时,孕妇病毒感染也是导致畸形儿的原因之一,常见的是孕早期母亲患流感、风疹、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等病毒感染,可使胎儿患小头畸形及脑积水、脑钙化等组织或器官畸形。

  畸形儿产生的内因主要来自遗传因素,这是由来自父母亲的遗传物质的异常而造成的。人体内的遗传物质存在于细胞核内的染色体上。通常染色体是稳定的,但在日常生活中一些不良因素的影响下(如放射线、药物、疾病,被污染的水、空气等),染色体的数目、结构可发生异常,而染色体上的一个或多个基因(决定遗传性状的功能单位)发生了突变,则可造成畸胎。

  近亲结婚也易致畸。某些遗传性疾病,致病基因是隐性的,只有当夫妇双方都携带这种隐性基因且结合时,后代才明显发病。非近亲婚配时,两个相同致病基因互相遇合而引起发病的可能性较低,而近亲结婚的夫妇,由于他们的基因来自同一祖先,双方携带有相同致病基因的可能性明显大于一般群体,子女中某些遗传性疾病的发病率就远远高于非近亲结婚者所生的孩子,因此近亲之间应禁止通婚。

  要做好产前检查和遗传咨询;凡具有下列情况之一的孕妇,在怀孕4~6个月时,都应进行产前检查和遗传咨询,并进行相关的产前诊断。

  ●年龄在35岁以上的孕妇。因卵子老化,染色体容易发生突变,产生胎儿先天性畸形或先天愚型儿的危险性较大。

  ●曾生过无脑儿、脊柱裂或其他畸形胎儿的妇女。再次怀孕后,应进行产前检查和遗传咨询。因为她们再次生育同类异常孩子的危险性较一般孕妇高得多。

  ●有习惯性流产、多次胎死宫内的妇女。再次怀孕后,要进行相关项目检查。因为这种情况有可能是由夫妇一方或双方染色体异常引起的,再次怀孕,仍可出现畸胎。

  ●家族中有先天性代谢性疾病的患者,或孕妇本人曾生育过代谢性疾病患儿。孕期应做产前检查和遗传咨询。

  ●夫妇双方均为同一种地中海贫血患者。

  ●怀孕早期,曾患过风疹、巨细胞病毒、单纯疱疹等病毒感染的孕妇。因易感染给胎儿发生畸形,皆应作相关的检查。

  ●孕前及孕期饲养宠物并经常接触宠物的孕妇。宠物尤其是猫,是弓形体病的传染源。孕妇感染后生下的婴儿可能患有脑积水、脑钙化、先天性失明等畸形。

  ●孕早期曾服用可能致胎儿畸形的药物,或接受过放射线诊断或治疗的孕妇。都要进行产前检查和遗传咨询,并进行相关产前诊断。

  最后,为了预防胎儿畸形的发生,田主任建议,所有的孕妇应适量地补充叶酸,以减少胎儿出现先天脊柱裂的危险。

  叶酸是B族维生素之一,广泛存在于叶绿素中,绿色蔬菜、柑橘、核桃、肝、肾、酵母等食品中的含量也较高。研究显示,叶酸同氨基酸和核酸的代谢有关,在脱氧核糖核酸的合成过程中起着非常重要的作用。脊柱裂是一种先天性畸形,严重的话可导致人残疾。目前的研究证明,除遗传因素外,孕妇身体中缺乏叶酸也是导致胎儿发生脊柱裂的主要原因之一。因为人体不能自然生成叶酸,而一个人每天靠正常饮食摄入的叶酸量大约仅为300毫克,远远不能满足胎儿生长的需要。因此,有计划地为孕妇补充足够的叶酸是非常必要的。

  做为女性她有致畸因素,准爸爸肯定也拖不了干系:

  晚婚男子易导致畸形儿吗

  最近有关男性精液质量在全球范围下降的问题引起世人的关注。在日前曙光医院组织的名医俱乐部交流会上,上海中西医结合学会男科专业委员会主任委员、国际和平妇幼保健院男科程怀瑾教授指出,抛开工业化进程所造成的污染因素不说,一些男性饮酒抽烟的不良生活方式也是导致精液质量下降、生殖健康不佳的主要原因之一,而一旦酒醉,三个月后才能恢复,以保证正常生育。

  男子精液质量每年下降1%

  国家人口计生委科学技术研究所对1981年-1996年间公开发表的,来源于北京、上海、天津等39个市县、256份文献共11726人的共11726人的精子分析数据进行研究后发现,我国男性的精液质量正以每年1%的速度下降,精子数量降幅达40%以上。上海人类精子库统计的数据也表明,2004年上海志愿捐精者合格率不超过21%。

  在临床门诊中,程教授就发现如今男子不育比例日益增多,而不育的原因之一就是精子质量的下降。很多就诊的男性却对饮酒和吸烟的问题不以为然,认为在准备生育前适当控制就可以了,忽略了这种不健康生活方式对身体的阶段性影响。

  醉酒一次三个月才能恢复

  程教授告诉记者,酒精对人体肝脏和男性睾丸的直接影响人所共知。研究发现,慢性酒精中毒的患者会出现睾丸萎缩,导致精液质量下降。因此,醉酒一次让男士精子受到的伤害并非一两天就能恢复,如果要恢复到喝酒前的精子质量,至少需要三个月。专家认为,有生育计划的男子,起码要在醉酒以后三个月才可让妻子受孕,以保证胎儿的健康。

  吸烟过多会导致精子畸形

  同样,长期吸烟者正常精子的数量也有所减少,平均减少10%左右。每天吸烟21-30支者,畸形精子发生率显著增高;吸30支以上者,畸形精子发生率更高。吸烟时间越长,畸形精子越多,而且随着正常精子数目的不断减少,精子活动力也会减弱。

  有人曾对5000多名孕妇进行分析,发现其丈夫每天吸烟10支以上者,胎儿产前死亡率大大增加;吸烟越多,死亡率也越高。丈夫吸烟的妇女,生出缺陷儿的比例比丈夫不吸烟的要高2.5倍左右。

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