妊娠糖尿病有哪些临床表现及应对方法

  国内资料显示,糖尿病孕妇的胎儿发生先天畸形的概率比一般孕妇高2-3倍。而且,大约30%的妊娠糖尿病患者在5年至10年后转变为慢性的2型糖尿病,最终发病率达到60%。

  什么是妊娠糖尿病?

  原本并没有糖尿病的妇女,于怀孕期间发生葡萄糖耐受性异常时,就称为“妊娠糖尿病”,可能引起胎儿先天性畸形、新生儿血糖过低及呼吸窘迫症候群、死胎、羊水过多、早产、孕妇泌尿道感染、头痛等,不但影响胎儿发育,也危害母亲健康,因此怀孕期间检查是否有糖尿病是很重要的。

  妊娠糖尿病的表现

  1.可能出现糖尿病典型的“三多一少”的表现:多食、多饮、多尿,体重不增(或者与孕周期应该增加的体重严重不符)。

  2.特别容易疲乏,总是感到劳累。

  3.也有的以霉菌性阴道炎为先期症状。

  妊娠糖尿病造成的影响有哪些?

  对于准妈妈来说:

  1.由于糖尿病导致的羊水过多,容易出现胎膜早破、早产的情况。

  2.同时合并妊娠高血压的几率是普通孕妇的4~8倍,比较容易发生妊娠子痫。

  3.微细血管容易出现病变,会影响到眼睛、肾脏和心脏。

  4.发生呼吸道感染、泌尿生殖系感染和霉菌的感染的机会也有所增加。

  5.由于血糖高,通过胎盘供给胎儿的糖同时增加,胎儿需要用自己产生的胰岛素把血糖降下来。胎儿分泌大量的胰岛素把过盛的糖存储起来,高血糖和高胰岛素使得胎儿越长越大,长成8斤以上的巨大儿。胎儿太大,就会有难产的危险。由于难产使产程延长,容易出现产程停滞。因而,尽管患有糖尿病的准妈妈一般来说不一定非得选择剖宫产,但是在分娩的时候如果遇到以上情况,必要的时候就必须实施剖工产了。

  6.另外,由于糖尿病产妇胰岛素水平低,还容易导致产后子宫收缩不良,造成产后大出血。

  对于胎儿来说:

  1.容易出现发育异常、宫内发育受限,出现先天性畸形的几率比一般孕妇高2~3倍。多为神经系统、心血管系统和消化系统的畸形。

  2.有40%的胎儿体重超过4000克,当自然分娩无法进行的时候,只能采取剖宫产。

  3.由于母体血糖过高促使胎儿分泌大量胰岛素,但分娩后,母体血糖不再影响婴儿了,可新生儿仍然惯性地分泌大量胰岛素,发生新生儿低血糖。

  4.肺部发育受到影响,胎儿肺泡表面活性物质不足,易发生新生儿呼吸窘迫综合征。

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