女性每年做一次妇科检查避免子宫肌瘤

  我国每年有250万女性失去子宫,其中100多万都是由子宫肌瘤引起的。怎样才能让女人免于子宫肌瘤的“迫害”呢?武警河南总队医院妇科专家——

  生活无规律易“招惹”子宫肌瘤31岁的刘女士,准备怀孕有大半年了,但因出差频繁,一直未能如愿。最近刘女士感到左下腹隐痛,甚至还有明显的牵扯痛。到医院检查,竟是多发性子宫肌瘤。刘女士说:“2007年4月份做过一次B超检查,子宫及附件还一切正常,这一年里,自己也没有任何不适呀?”

  “子宫肌瘤在30~50岁的女性较多见。子宫肌瘤虽是良性,但也有恶变的可能。”武警河南总队医院妇科专家说,该病具体原因不明,但多与体内雌激素分泌增多有关。比如,长期使用含雌激素的药物、食物、化妆品等,现代女性工作劳累、精神紧张、时常熬夜,也增加了患病风险。

  子宫肌瘤开始总是悄无声息的。子宫肌瘤患者早期可能出现不规则阴道出血、腹痛不适,而长在浆膜下的子宫肌瘤即使长得很大了,患者也不一定感觉不适。女性最好每年做一次妇科检查,尤其出现腹痛、月经不调、腹部包块、按压痛等更要早诊治。

  治肌瘤要“切”子宫?

  带“瘤”生存也未尝不可

  “我听说用中药调理内分泌,能延缓肌瘤的生长,甚至彻底消除。服中药真的有效?”刘女士特别害怕子宫不保,四处求秘方。“其实,子宫肌瘤并不像大家想象的可怕,不是所有患者都要动刀子。”柳书勤说。

  一般来说,子宫肌瘤大小不超过4厘米,患者又没啥不舒服的感觉,可以带“瘤”生存,每3~6个月随诊一次。尤其是近绝经期女性,更可耐心观察,绝经后,随着雌激素水平下降,肌瘤常能自然萎缩。即使绝经期肌瘤较大的患者,也可在医生指导下尝试服用米非司酮等药物,促使肌瘤萎缩。

  但若整个子宫看起来大于妊娠两个半月,或者肌瘤数多于5个、直径大于4厘米,或子宫肌瘤造成经血过多、流产、不孕、尿频等并发症,就需考虑切除肌瘤。

  快速长大的肌瘤有27%可能发生癌变,建议手术切除。部分肌瘤会造成腹水和肋膜积水,也必须手术。

  武警河南总队医院引进的美国史赛克宫、腹腔镜,是当今医疗界比较公认的有效方法。医生通过“钥匙孔”般大小的手术切口,约30分钟即可精确地将瘤体切尽。

  先怀孕还是先手术肌瘤患者应如何选择?在关注治疗的同时,刘女士还担心肌瘤影响受孕。据了解,子宫肌瘤会增加着床的难度,也易导致流产。那么,她该先手术再怀孕,还是先怀孕再治疗?若先手术,术后多久才能怀孕?若先怀孕,又如何避免流产呢?

  “先怀孕还是先治疗,要根据子宫肌瘤的大小、数目、位置而定。”妇科专家说,如果肌瘤直径不超过3厘米,数目小于5个,位置不在宫腔里,且平时没有任何症状,可以在医生指导下怀孕;如果超过了上述标准,要先摘除肌瘤,否则,不仅不利于受孕,怀孕也容易流产。

  至于先怀孕者如何避免流产,武警河南医院妇科专家强调重点要定期监测肌瘤大小变化,观察孕妇有无症状,以及注意对怀孕过程是否造成影响;而已切除子宫肌瘤的女性,想怀孕也至少等1年左右,给子宫一个恢复期。

  温馨提示:防范妇科疾病,除定期体检,还要改变不良生活方式,须戒烟禁酒,保持外阴及内裤清洁,注意经期卫生,避免不洁性生活,避免流产尤其是反复流产,拒绝高脂肪、高热量的食物,多运动。

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