产后若痛经一定要当心子宫腺肌病(二)

  提醒:子宫不可一切了之

  在子宫腺肌症的治疗上,传统的方式有服用药物和子宫切除术。

  “现在临床上一般采用口服激素类药物,抑制子宫内膜生长。”王斌说,也就是让患者停经。但这是治标不治本的做法,一旦停药,症状还是会出现。而且激素类药物不能长期使用,否则可能引起发胖、痤疮甚至长胡须等一系列副作用。“我曾经遇到过一个病人,服用激素类药物半年长胖了40斤。”

  因为子宫腺肌病的患者绝大多数是产后,不再有生育要求,而且“子宫腺肌病的病灶是弥漫性的,很难挖除干净,所以很多医生在面对这样的病人时会选择子宫全切术,一切了之。”但王斌对这种手术方法并不赞同。

  他介绍,作为女性独有的器官,子宫对女性的重要性不言而喻,它不仅承担着孕育生命的重任,更是女性成熟和完整的表现,对女性的生理和心理来说都是一种重要的稳定剂,甚至还承担着维护家庭和谐的重任。“如果随随便便就切除子宫,对女性的伤害是非常大的。” 王斌说,有医学研究表明,子宫全切除术在部分病人中可能会出现某些后遗症。如部分女性在术后两年内会逐渐出现卵巢功能减退和更年期症状;子宫切除后,卵巢功能早衰会引起雌激素减少,心血管发病率上升,患者易出现肥胖、高血压、心脏病、骨质疏松症等不良反应;此外,子宫切除还影响盆底的完整性,缩短了阴道,对夫妻生活有一定影响。

  针对这些情况,王斌发明了一种“子宫肌层U型挖除术”,即先把子宫剖成两半,使全部病灶都暴露出来,之后再行挖除。“这样可以清除绝大部分病灶。而且术后子宫肌层变薄,会影响到局部血液循环,既能缓解出血量过多的问题,剩余的病灶因为得不到充分的血液供应,也会自然萎缩。”王斌介绍。目前他已为300多位子宫腺肌病患者施行了“子宫肌层U型挖除术”,只有1例术后依然存在痛经症状,经检查发现其子宫内膜异位到了输尿管处。再次手术后也痊愈出院。

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