病历本到底重不重要?有没有用?

  看病揣本病历,没带病历就在挂号台购买一本,这已经变成了市民看病必走的流程。然而,近日成都市儿童医院却发现:近几年来被病人遗弃在医院的“休眠病历”有上万本了。病历到底重不重要?有没有用?再次引起了人们的争论。本报特此开通热线028-86969110,欢迎市民来电讨论。

  A  现象

  随用随买:8岁女孩有9本病历

  昨日中午,市民曹丽华抱着1岁儿子挂号时,工作人员问她是否带有病历。由于走得匆忙,她将儿子的病历遗忘在家里了,只好花5毛钱重新买了一本新病历。“加上这本,儿子已有7本病历。”她说,儿子出生以来不时发烧和咳嗽,一旦生病就要到医院,忘记带病历也成了常事,以至于家中的病历越积越多。

  在输液室,记者了解到仅有一本病历的儿童非常少。大多数家长反映,家中至少有2本病历,多的有10多本病历。市民罗娟的女儿今年8岁,几年前,成都市还未实行病历“一本通”时,孩子生小病就在家附近的妇幼保健院和区人民医院治疗;病情复杂后就到儿童医院或华西妇二院治疗。她称,输完液后忘记带走病历是常有的事,下次看医生时只好重新购买。8年以来,她带着女儿奔波在不同的医院看病,竟然积累了9本病历。

  随用随丢:医院保存万本病历

  与家长们手握多本病历相“呼应”,儿童医院也收集了不少患者忘记带走的病历。在4楼急诊科服务台,就有一只装满了病历的塑料筐。记者数了数,竟然有172本。护士长郑星丽说,这些都是病人家属遗忘在医院的病历。

  “这仅是近3天无人带走的病历,近几年来医院收集了上万本无人认领的病历。”郑星丽说,这部分病历长期无人认领,基本上处于休眠状态,里面的信息变得毫无意义,造成大量医疗信息资源浪费。由于病历的所有者是患者,病情涉及患者隐私,医院不能随意处置,只好隔一段时间便将收集到的休眠病例装进纸箱予以保存。

  郑星丽说,曾经有一个患儿的母亲希望要回女儿的病例。护士给她指了指装有数百本病历本的纸箱子,让她自行翻找。她只看了一眼,未加考虑就表示重新购买。“每本病历售价5毛钱,可能一些家长觉得价格不贵,与其花大量时间找,还不如重新买一本。”

  B 调查

  市民争议:病历重要性难说清

  “病历很重要,它是病人的隐私。”市民罗建林说,病历详细记录了病人每次的病况以及治疗方案,这对下次就诊时医生了解病情非常有利,还可以减少患者检查项目,为病人节约开支。

  但市民周勇军却不这样认为。他说,复诊除外,每次到医院去看病,先要排很长队才能轮上看病。医生基本上就没有翻看过他的病历,草草问几句哪里不舒服后,就开了查血检查单。最后,医生依据检查报告开药。“病历不能对所有患者发挥作用,只有当这一次的病与上一次病相关时,病历才有实际意义。”周勇军呼吁,医院在接诊突发性小病的病人时,不一定苛求病人出示病历。

  医生态度:病历对患者很重要

  医生如何看待病历?除了儿童医院,其他医院是否也有类似的情况?对此,记者进行了调查。成都军区总医院、解放军第452医院、四川大学华西医院、成都市第三人民医院等多家医院急诊科工作人员都表示,病人忘记带走病历的现象很普遍。这部分病人有着病情不重、年纪较轻、所患病属于急性病等共同特征。

  解放军第452医院急诊科内科医生徐登城说,病人一般只会落下病历,重要的检查报告和影像资料从来没有落下过。成都军区总医院急诊科主任李晋说,按照相关规定,医生给病人诊治病情时,必须详细、准确地填写病历,这是院方对病人负责的表现。病历对于病人,尤其是慢性病患者非常重要。一般医生看病时,会翻阅病历查看病人上次的病况、使用的药物,以及患者对哪些药物过敏等信息。“这有利于医生准确判断患者的病情,否则很容易出现漏诊或误诊。”不过,李晋坦承,部分职业道德不够好的医生,以及当医生特别繁忙时,不太容易做到查看病历。

  对于这件事情你如何看待?什么样的病历才能更好地为大家服务?欢迎大家拨打028-86969110.

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