新生儿的常见问题及相关处理的方法

  看着像天使一样的新生儿,妈妈感到无限幸福!但是有些状况却让惊慌感取代了幸福感,尤其对新手妈妈来说,因是第一次遇到,惊慌指数更是大幅提高。若能在事前多阅读相关资讯,或许可以不会那么紧张。

  以下是宝贝在出生一个月内容易让妈妈紧张的5种状况:

  1 新生儿黄疸

  “Baby的皮肤和眼睛怎么看起来黄黄的?是不是有黄疸啊?”“小Baby的黄疸指数偏高,需要让他留院接受照光治疗……”

  新生儿科主治医师林怔慧解释,当胎儿在母体内时,血液中所代谢的胆红素会经过胎盘到母体,通过妈妈的肝脏帮忙处理,刚刚脱离母体,宝宝的肝脏还无法立刻自己处理胆红素,无法顺利代谢,而引起皮肤、眼白泛黄,这就是“新生儿黄疸”的产生。

  林怔慧医师说,“黄疸指数”通常在出生第三四天开始上升,第七八天慢慢降下。黄疸分为两种:

  1.生理性黄疸:如果黄疸指数在正常范围(12毫克/分升)内,并不需要做特别治疗。但仍需观察宝宝的状况,如吃得好、体重正常增加、大小便正常(大便颜色参照 “婴儿大便卡”3、4、5号)、小便颜色清澈(无青、褐色物质),妈妈就不用太担心,正常足月儿黄疸于一至两周内就会消退。

  2.病理性黄疸:指数偏高(15毫克/分升以上)时则需要治疗,通常会给予照光疗法,极少数状况下才需要换血处理。她补充,通常在出生后24~48小时内即出现黄疸者,且五六天后数值仍在15~17以上;足月儿黄疸超过2~3周;早产儿黄疸超过3~4周;都是病理性黄疸的表现,最好送医检查(搭配新生儿筛检的结果),查明原因并给予适当治疗。

  由于有的宝宝需要留院接受治疗,难免碰到婆婆埋怨媳妇“怎么生的”,对比林怔慧医师就会告知“东方人易有黄疸”,减少婆婆的埋怨。有的妈妈则不舍得与宝宝分开,而有种“心碎的感觉”,这就只能请妈妈暂时忍住思念了!哺喂母乳的妈妈则可挤出奶水,带到医院,一样能让宝宝喝到母乳。

  2 体重比出生时降低了

  “为什么Baby的体重比出生时还低呀?”“看她吃得不不错呀!”“喂奶的量到底够不够呀?”

  宝宝出生后的体重比出生时还低,这是正常生理性的脱水,特别是在出生后一周内比较明显,一般减少的程度为出生时体重的5%~6%,之后会慢慢回升至出生时的体重。若减少了7%~10%,就需要观察是否有其他异状。

  特别是评估是否进行了“适当的哺喂”:如喝奶量、宝宝的吸吮状况、次数是否合适等。因为喝奶量不够每日所需热量的话,体重自然无法增加。

  喝配方奶的宝宝比较好观察每天喝了多少奶量,母乳宝宝就需要妈妈用更大的耐心与宝宝一起努力培养默契,尽可能让宝宝待在妈妈身边,也就是母婴同室,并依照宝宝的需求喂奶,相信体重很快就能回升!

  哺乳妈妈加油!

  “有黄疸的新生儿该不该喝母乳?”致力推广哺喂母乳的林怔慧医师指出,如果确定是与喝母乳有关的黄疸,在一个月内会有所改善,并不需停止哺喂。但很多时候是宝宝刚出生的前几天,还未与妈妈建立良好的默契,而造成喝奶量不够,使得体内热量不足、水分不够,这不但易使黄疸指数上升,也会让体重减少程度增加。她说,如果能符合哺喂原则:产后情况许可下及早开始让婴儿吸吮,母婴同室并能依其需求喂食,黄疸与体重问题都可迎刃而解。林怔慧医师强调,根据研究,母乳宝宝的黄疸发生率不会比配方奶宝宝来得高。但依照当前的生产流程,往往哺喂的时间已是产后两小时,错过了婴儿学习含乳的黄金期(产后半小时至2小时内),这时正是宝宝的熟睡期,想要顺利哺乳是事倍功半,加上新生儿的胃容量小(十几亳升),每次间隔一两小时就要喝一次,若不是母婴同室的话,很难在宝宝一哭要喝奶时就能亲自哺喂,所以,母乳宝宝在初期的体重增加速度似乎较慢。不过,当母子双方建立默契时,即无须担心宝宝是否喝不饱。哺喂母乳很辛苦,但看到孩子壮壮的模样,再多的辛苦都是值得的!

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