感冒后耳朵痛、发胀应警惕引发中耳炎

  问题:我的孩子今年6岁,最近因天气变化,未能及时添加衣服,受凉感冒。感冒后口服病毒灵冲剂和维C银翘片,有些效果。但孩子又说他的耳朵疼痛、发胀,十分难受,是否感冒引起了中耳炎?

  解答:儿童在感冒后述说耳痛、发胀和感到特别的难受,考虑感冒引发中耳炎想法是对的,应当及时带孩子去医院耳鼻喉科检查和治疗。

  为什么儿童感冒后出现耳痛症状需要考虑中耳炎,这是因为感冒多为病毒感染,如果病毒侵袭咽鼓管,或者感染波及咽鼓管,不仅可致咽鼓管充血、肿胀,闭塞,导致鼓室形成负压,使鼓膜受其影响而凹陷,出现听力异常;还可诱发中耳炎症,使得中耳正常的粘液纤毛遭到破坏,中耳粘骨膜的粘液腺分泌增加,液体渗出、且粘滞度逐渐增大,从而发生分泌性中耳炎。

  分泌性中耳炎是儿童最为常见的中耳炎,发生率极高,几乎80左右的儿童在学龄前都可能曾经有过1次或1次以上的类似经历。感冒后所致分泌性中耳炎的临床特点是:多见于3-6岁儿童,男孩多于女孩,常为双耳同时患病;典型症状是感到耳内有闭塞感,耳痛、胀闷不适,或伴有低音调耳鸣,或出现自听过强的现象;检查可见耳膜充血、内陷或有鼓室积液,听力检查有所异常改变。

  一般情况下,感冒所致分泌性中耳炎预后较好,及时发现和有效治疗可使症状迅速消失,听力恢复正常。但若延误治疗,则有可能引起化脓性中耳炎或转为慢性中耳炎,影响预后。所以,一旦孩子在感冒后述说耳痛等不适症状,应当及时去医院检查,确诊后给予抗生素预防感染,用缩血管剂滴鼻和行咽鼓管吹张疗法,改善咽鼓管充血肿胀和闭塞问题,有条件时行微波治疗,以提高治愈率,防止并发症。

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